چھاتی کا سرطان

بریسٹ کینسر کی روک تھام اور ابتدائی تشخیص

ڈاکٹر   مہتاب منور رضوى۔ کنىٹکٹ – گائناکالوجسٹ

بریسٹ کینسر کیا ہے؟

 برىسٹ کىنسر اىک بىمارى ہے جس مىں چھاتى کے خلىات (Cells)بےتحاشا بڑھ جاتے ہىں۔

برسٹ کىنسر خواتىن مىں پاىا جانے والا اىک عام مہلک مرض ہے۔ ىہ اىشىا مىں پھىپھڑوں کے کىنسر کے بعد کىنسر کى موت کى دوسرى سب سے عام وجہ ہے۔ ىہ دنىا بھر مىں کىنسر کے تمام نئے سالانہ کىسوں مىں سے 12.5 فىصد ہے، جو اسے دنىا کا سب سے عام کىنسر بناتا ہے۔

اکتوبر برىسٹ کىنسر سے آگاہى کا مہىنہ ہے۔ اس کى پہچان گلابى رنگ  سے کى جاتى ہے ۔

برىسٹ کىنسر امرىکہ مىں عام ہے۔ ہر سال برىسٹ کىنسر کے تقرىباً 310,720 نئے کىسز اور برىسٹ ڈکٹل کارسنوما ان سىٹو (ابتدائى مرحلے کے برىسٹ کىنسر) کے 56,500 نئے کىسز کى تشخىص ہوتى ہے۔

  برسٹ کینسر کے خطرے کے عوامل Risk factors کیا ہیں؟

خطرے کے عوامل کى دو قسمىں ہىں،  قابل ترمىم اور غىر قابل ترمىم ۔

قابل ترمىم خطرے کے عوامل حسب ذىل ہىں۔

باڈى ماس انڈىکس(BMI) کےمطابق، موٹاپا اس خطرے کو بڑھاتا ہے

مىنو پازل ہارمونل تھراپى اگر طوىل عرصےتک کروائى جائے تو خطرہ بڑھ جاتا ہے۔      

بے قاعدہ ماہوارى سے برسٹ کىنسر ہونے کے امکانات بڑھ جاتے ہىں۔

 الکحل کا استعمال اور سگرىٹ نوشى برىسٹ کىنسر کے امکانات کو بڑھاتے ہىں لىکن مسلم کمىونٹى مىں ىہ کوئى بڑا مسئلہ نہىں ہے۔

نا قابل ترمىم خطرے کے عوامل ۔

برىسٹ کىنسر کى خاندانى تارىخ

عمر  40 اور اس سے زىادہ درمىانى عمر 62

جنس ، عورت

 جىنىاتى عوامل(Genetic factors)مىوٹىشن  BRCA1 اور 2 BRCA عام طور پربرىسٹ کىنسر سے وابستہ ہىں۔

برىسٹ ٹىشوز(Faibers)  کا گھنا ہونا۔ ىہ برسٹ کىنسر کے امکانات کو بڑھاتے ہے اور برسٹ کىنسر کا فورى پتہ لگانے مىں بھى رکاوٹ پىدا کرتا ہے۔

 برسٹ کینسر کی ابتدائی علامات 

برسٹ کىنسر ہمىشہ گانٹھ سے شروع نہىں ہوتا۔ کچھ انتباہات جو ىادرکھنا  ضرورى ہىں وہ حسب ذىل ہىں۔

نپل مىں غىر معمولى تبدىلىاں۔

جلدکھردرى ہونا ىا خارش۔

برىسٹ کى شکل مىں اچانک تبدىلىاں۔

درد کے ساتھ مسلسل خارش کا ہونا۔

بلا وجہ سوجن ىا لالى کا ہونا

مخصوص علامات حسب ذىل ہىں۔

برىسٹ مىں گانٹھ کا ہونا۔

برىسٹ کى جلد مىں تبدىلىاں جىسے پھٹنا ىا ڈمپلنگ، سىاہ ىا سرخ ىا سوجن کاهونا۔

 نپل مىں تبدىلى (نپل کا الٹا ہوجانا)۔

 نپل کے ارد گرد خارش ىا کرسٹنگ کا ہونا۔

 نپل سےمادہ خارج ہونا ىا خون بہنا۔

برسٹ کے سائز ىا شکل مىں تبدىلى ہونا۔

 برىسٹ مىں درد ہونا 

غىر مخصوص علامات حسب ذىل ہىں۔

 کمر درد

 پٹھوں  کے مسائل

 سىنے مىں درد

 تھکاوٹ

 کمزورى

برىسٹ کىنسر کا جلد پتہ لگانے سے خواتىن مىں ناگوار کىنسر کے واقعات کو کم کىا جاسکتا ہے۔

کیا بریسٹ کینسر کا جلد پتہ لگانے کے لیے کوئی اسکریننگ ٹولز دستیاب ہیں؟

ہاں، اسکرىننگ ٹولز دستىاب ہىں جىسے۔

BSF (برىسٹ کا خود معائنہ)

 CBF (اىک ڈاکٹر کے ذرىعہ سالانہ برسٹ کا طبى معائنہ)

 ابتدائى علامات کو نظر انداز نہ کرنا۔

برىسٹ کا الٹراساؤنڈ۔

 مىموگرافى۔

برىسٹ  کا اىم آر آئى۔

 باىپسىزBiopsies.   

جلد پتہ لگانے سے فرق کیوں پڑتا ہے؟

جلد پتہ لگانے کا مطلب ہے کہ برىسٹ کىنسر کى جلد تلاش اور تشخىص کرنا  ،  نہ کہ  علامات شروع ہونے کا انتظار کرنا۔

اس کا علاج کرنا آسان ہے کىونکہ ىہ سائز مىں چھوٹا ہے اور ابھى تک برىسٹ سے باہر نہىں پھىلا ہے۔

جلد پتہ لگانے اور علاج کرنے پر اس کے صحىح ہونے کى شرح زىادہ ہے۔

برىسٹ کے ٹىومر (Benign) سومى ىا مہلک ہوسکتے ہىں۔

80-85% برىسٹ کى گانٹھ Benign  ہوتى ہىں (غىر کىنسر)

15-20% مہلک Metastasis ہے جو کہ (ابتدائى مرحلے مىں غىر حملہ آور قسم ىا حملہ آور قسم کى ہوتى ہىں جو کہ سب سے عام قسم ہے، اور ىہ جسم کے دوسرے حصوں مىں پہلے ہى پھىل چکى ہوتى ہے۔

کارسینوماکینسر کیا ہے؟

 ىہ برىسٹ کىنسر کا ابتدائى مرحلہ ہے۔ کوئى واضح ٹىومر نہىں ہے۔

 اس کا پتہ صرف اىکس رے / اسکرىننگ سے چلتا ہے۔

 ىہ پھىلتا نہىں ہے اسکا علاج ممکن ہے۔

ہم بریسٹ کینسر کو کیسے روک سکتے ہیں؟

برسٹ کىنسر سے بچنے کے عام طرىقے حسب ذىل ہىں۔

اپنے وزن کو چىک کرتے رہىں اور کنٹرول مىں رکھىں، کىونکہ صحت مند وزن مىں برىسٹ کىنسر کا خطرہ کم ہوتا ہے، خاص طور پر مىنوپوز کے بعد کى خواتىن مىں۔

اىک صحت مند غذا  برىسٹ کىنسر کو دوبارہ ہونے کے خطرے کو کم کرنے، علاج کے ضمنى اثرات کو ختم کرنے، اور ممکنہ طور پر خطرے کو 30 فىصد تک کم کرکےبرىسٹ کىنسر پر قابو پانے مىں اہم کردار ادا کرتى ہے۔

جسمانى طور پر متحرک رہىں۔ روزانہ 30 منٹ کى ورزش سے برىسٹ کىنسر کا خطرہ کم ہوتا ہے۔

شراب سے پرہىز کرىں۔ ىہ مسلم خواتىن پر لاگو نہىں ہوتا۔

تمباکو نوشى سے پرہىز کرىں، کىونکہ اس سےبرىسٹ کىنسر ہونے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے اور اس کى تشخىص خراب ہو جاتى ہے۔

اگر ممکن ہو تو برىسٹ فىڈ کراىں۔  وہ خواتىن جو اىک سال ىا اس سے زىادہ عرصے تک دودھ پلاتى ہىں  انکے لىے کىنسرکا خطرہ کم ہوتا ہے کىونکہ ہارمون کى سطح اور برىسٹ کے ٹشوز مىں تبدىلى خودبرىسٹ کىنسر سے بچانے مىں مدد دىتى ہے۔

طوىل عرصے تک مىنو پوز کے بعد لىے جانے والے ہارمونز کے استعمال سے گرىز کرىں۔

اپنى خاندانى تارىخ کو جانىں، کىونکہ ىہ اىک اہم، غىر قابل ترمىمى خطرے کا عنصر ہے جوبرىسٹ کىنسر پر قابو پانے مىں ذاتى نوعىت کے خطرے کى تشخىص، جلد پتہ لگانے، اور احتىاطى تدابىر کى رہنمائى کے ذرىعے اہم کردار ادا کرتا ہے۔

فىملى پلاننگ کى گولىوں کے طوىل عرصے تک استعمال سے پرہىز کرىں،خاص طور پر 35 سال کى عمر کے بعد ۔ Tamoxifen اور Raloxifene گولىاں وہ خواتىن استعمال کر سکتى ہىں جن کو برىسٹ کىنسر کا زىادہ خطرہ ہے لىکن ڈاکٹر کے مشورے کے بعد۔

باقاعدگى سے اسکرىننگ کروائىں۔ برىسٹ کىنسر کى اسکرىننگ ابتدائى مرحلے مىں کرواىں۔ ىہ  کىنسر کا پتہ لگا کر بىمارى کو کنٹرول کرنے مىں اہم کردار ادا کرتى ہے،  کامىاب علاج کے امکانات کو نماىاں طور پر بڑھاتى ہے اور اموات کو کم کرتى ہے۔

بریسٹ کینسر سے بچاؤ کے چند قدرتی طریقے:

اعلىٰ غذائىت کے گروپ کى سبزىوں کااستعمال۔ جىسے بروکولى، پھول گوبھى، برسلز، انکرت، کىلے، اور گوبھى ٹىومر کى نشوونما کو روکتے ہىں۔

پتوں والى سبز اور رنگىن سبزىاں۔  جىسے پالک، گاجر، شملہ مرچ اور ٹماٹر مىں اىنٹى آکسىڈنٹس اور وٹامنز زىادہ ہوتے ہىں۔

بىرىاں – بلىو بىرىز، بلىک بىرىز اور اسٹرابىرى مىں اىنٹى آکسىڈنٹس ہوتے ہىں جو ڈى اىن اے کو پہنچنے والے نقصان سے بچاتے ہىں۔

فائبر سے بھرپور غذا – پھلىاں، دال، جو اور سارا اناج جسم سے اىسٹروجن نکالتے ہىں اور صحت مند وزن کو برقرار رکھتے ہىں۔

صحت مند چکنائى اور اومىگا 3  چربى والى مچھلى (سالمن، سارڈىنز)، اخروٹ،چىا کے بىج اور اىکسٹرا ورجن تىل مىں سوزش کے خلاف اومىگا 3 فىٹى اىسڈ ہوتا ہے اور  ىہ برىسٹ کىنسر کو روکنے مىں مدد کرتا ہے۔

سوىا  برىسٹ کىنسر کے خطرے کو کم کرنے مىں فائدہ مند معلوم ہوتا ہے۔

سرخ گوشت کا کم سے کم استعمال کرىں۔

چىنى اور  کاربوہائىڈرىٹ سے پرہىز کرىں۔

تحقىق سے پتہ چلتا ہے کہ وٹامن ڈى برىسٹ کىنسر کے خطرے کو 35 فىصد تک کم کرتا ہے اور اسے ’اىنٹى کىنسر وٹامن‘ کہا جاتا ہے، کىونکہ ىہ کىنسر سے لڑنے کے لىے مدافعتى نظام کو سہارا دىتا ہے اور ٹىومر کى نشوونما کو روکتا ہے۔

کرنے کے کام

ہر روز اپنے جسم کى جانچ کرنا ىقىنى بنائىں، صحت مند طرز زندگى کو برقرار رکھىں، آگاہ رہىں، سرگرم رہىں، صحت مند رہىں، باقاعدگى سے اسکرىننگ کروائىں، اپنے خاندان کے کىنسر کى تارىخ کا علم رکھىں، ذہنى طور پر مضبوط رہىں اور مدد حاصل کرىں، اپنے ڈاکٹر سے باقاعدگى سے مشورہ کرىں، کىونکہ آج کى جلد تشخىص اور آگاہى کل کى زندگى بچا سکتى ہے۔

حدىث:

صحىح بخارى حدىث نمبر 6412، ابن عباس رضى اللہ عنہ سے رواىت ہے کہ رسول اللہ صلى اللہ علىہ وسلم نےارشاد  فرماىا:  دو نعمتىں اىسى ہىں جس کو بہت سے لوگ ضائع کردىتے ہىں (وہ ہىں) صحت اور نىکى کے لىے فارغ وقت۔

اس حدىث سے واضح ہوتا ہے کہ صحت کى قدر کرنا اور اسے محفوظ رکھنا بہت ضرورى ہے۔

صحىح بخارى حدىث نمبر 5678، حضرت ابوہرىرہ رضى اللہ عنہ سے رواىت ہے کہ رسول اللہ صلى اللہ علىہ وسلم نےارشاد  فرماىا کوئى بىمارى اللہ تعالىٰ نے پىدا نہىں کى مگر اس کا علاج بھى اسى نے پىدا کىا ہے۔

اس حدىث سے ىہ بھى معلوم ہوتا ہے کہ بىمارى سے بچاؤ اور علاج تلاش کرنا بھى اسلامى تعلىمات کا حصہ ہے۔

پىارى بہنو ان احادىث کو اچھى طرح  ذہن نشىن کرلىں اور اپنے جسم و دماغ کى حفاظت مىں کوتاہى نہ کرو۔

برسٹ کینسر کی اسکریننگ کے بارے میں کیا غلط فہمیاں ہیں